中新健康丨神经外科医生:儿童腹痛呕吐频发 幕后“黑手”竟是脑肿瘤

发布时间:2024-10-30 13:47:34 来源: sp20241030

   中新网 广州7月16日电 (蔡敏婕 张灿城)儿童腹痛呕吐频发,幕后“黑手”竟是脑肿瘤。暨南大学附属第一医院神经外科主任医师张茂营16日表示,一旦发现孩子出现持续性精神状态不佳、说话不清、夜间异常哭闹伴头部拍打等,应及时进行专业评估与检查,这是早期发现儿童室管膜瘤并启动有效治疗的关键。

  5岁的小迅(化名)近期频繁遭遇腹痛与呕吐的困扰。初时家人误以为是不良卫生习惯导致的肠胃炎,经过长达两个月的针对性治疗与细心观察,情况非但未有好转,反而愈演愈烈。在当地医院治疗了一段时间,小迅的病情却未见改善。幸运的是,当地的神经外科医生意识到问题可能远比肠胃炎复杂,头颅CT检查结果揭示了小迅脑深部存在一个体积庞大的肿瘤。

  医生经过精确测量发现,小迅后脑深处的瘤体尺寸惊人,达到了6.4x5.4x5.1厘米,对于他年仅五岁的小脑袋而言,是“无法承受之重”。

  小迅后脑肿瘤盘踞的位置极其关键——大脑的指挥中心脑干,它不仅是呼吸、心跳、意识等生命活动的中枢,还因其周围密布的颅神经和复杂的组织结构,使得手术难度倍增。特别是对于体重不足20公斤、血容量有限的小孩子而言,这无疑是对医生专业技能与心理素质的极限考验。

  然而,在术前评估与精心准备下,张茂营团队为小迅量身定制了一套精细微创的手术方案,并辅助应用了先进的神经电生理监测技术,如同为手术过程安装了一双敏锐的眼睛,最大程度地保护他的脑功能与神经功能。经过6个小时的紧张奋战,肿瘤被完整切除。

  术后的病理结果显示为室管膜瘤。张茂营解释道,作为儿童脑肿瘤中的一类重要成员,儿童室管膜瘤发病率约占整体儿童脑肿瘤的十分之一,主要影响儿童和青少年群体,且男孩的发病风险略高于女孩。尽管其发病机理尚未完全明朗,但医学界普遍推测遗传基因与外部环境因素在其发展过程中扮演了重要角色。

  值得注意的是,多数室管膜瘤的生长进程相对缓慢,初期可能悄无声息,无明显症状。张茂营强调,正是由于儿童室管膜瘤的早期症状多为非特异性,如呕吐、步态蹒跚、嗜睡等,这些症状在儿童日常中较为普遍,且难以直接关联到特定疾病,尤其是婴幼儿阶段,孩子尚不能清晰表达自身感受,使得早期发现变得尤为棘手。

  因此,家长们需扮演起孩子健康守护者的角色,保持高度敏感与警觉,细心观察孩子的身体变化。一旦发现孩子出现持续性精神状态不佳、说话不清、眼斜、夜间异常哭闹伴头部拍打(可能是疼痛不适的表现)、头围显著超出正常范围、频繁且顽固的呕吐,或是日常活动中运动能力明显下降等警示信号,应迅速警觉并立即寻求专业医疗机构的帮助。(完) 【编辑:房家梁】