焦点访谈：深改开新局 强化基层医疗 保障人民健康

　　央视网消息(焦点访谈)：党的二十届三中全会就进一步全面深化改革作出了许多新的部署，《焦点访谈》推出系列报道“深改开新局”，今天我们关注民生领域的基层医疗服务改革。在家门口就能看上病、看好病，这是广大患者的朴素心愿。《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出，“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务”。如何落实《决定》提出的这些要求？基层医疗卫生服务存在哪些短板？各地有着怎样的积极探索？今天我们去湖北秭归看一看。

　　在湖北宜昌市秭归县的楚王井村，68岁的谭老伯在自家柑橘园里劳作，看起来精神矍铄的他，不久前刚刚经历过一场“生死时速”。

　　湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇楚王井村村民谭必良：“回家吃午饭，一下子感觉受不了了，和人要不行了一样，我就给村卫生室韩医生打电话。”

　　湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇楚王井村村医韩裕波：“我带上卫健局配送的心电图机赶到谭大伯家，第一时间给他做了心电图，把结果发送到上级卫生院健康院卒中团队，分析是心肌梗塞，在指导下，我给他采用了突击疗法，上急救性“一包药”，呼叫120等待他们来救援。”

　　秭归县境内山峦起伏，长江由西向东将县城分为南北两部分，12个乡镇散落其间。谭大伯所在的楚王井村，距最近的郭家坝镇中心卫生院有近30公里的山路，往返需要近3个小时。但如果乘快艇走长江水路，只需要30分钟左右。危急时刻，120联系归州海事处派来的快艇，仅用了10分钟就赶到现场，通过水路将病人及时送到了乡镇医院。

　　湖北省宜昌市秭归县郭家坝镇中心卫生院党支部书记、院长邓勇：“通过海事的船把病人接到乡镇医院，通过肌钙蛋白、心电图复查确诊心肌梗死，立即给他进行了溶栓治疗，通过120把他转到县胸痛中心进行手术，根据县人民医院反馈狭窄90%，通过安放支架病人恢复情况很好。”

　　这一系列快速反应机制，有赖于秭归县对于县乡村三级医疗体系的构建，此外他们还根据当地实际，自去年以来与三个海事部门达成协议，以志愿者服务队的形式对急症患者展开救援。这也是我国多年来在基层推进分级诊疗制度的一个缩影。

　　清华大学健康中国研究院院长、清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长梁万年：“这次三中全会，又把构建分级诊疗制度放在了重要的位置，分级诊疗的核心就四句话：基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，所谓急慢分治理论上来看，就是急症主要到医院去，慢性病的管理特别像高血压、糖尿病这些常见的慢性病管理主要靠基层医生，在上级医生指导下来管，上下必须联动起来。”

　　县乡医院正是守护基层群众健康的“第一道防线”。包括加快建设分级诊疗体系在内，党的二十届三中全会《决定》中提出，“实施健康优先发展战略，健全公共卫生体系”，并将强化基层卫生医疗服务放在了重要位置。

　　党的二十届三中全会《决定》提出，要促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。让优质医疗资源沉下去，提升基层医疗服务能力，是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容，也是全面推进“健康中国”建设的迫切要求。

　　在现有乡村医疗卫生体系框架下，强化县域统筹，合ĩ