医保基金“闹鬼”不该靠“博士降妖”

发布时间:2024-11-28 02:43:28 来源: sp20241128

  近日,一则“博士查出医院多收10万医疗费,调查显示超收21万”的报道引发舆论关注。据安徽医保局的通报,芜湖市第二人民医院“存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元”。

  患者儿子是受过经济学训练的博士,患者姐姐是一位老会计。得亏当事人亲属的专业素养,才揭开医院违规套取医保基金的行为。实际上,面对医疗诊治的信息壁垒,大多数患者及其家属很难发现过度诊疗、违规使用医保的猫腻。即便有怀疑,普通人既没有精力也没有能力查个一清二楚,只有吃下哑巴亏。

  安徽芜湖二院违规使用医保基金事件余波未平,又有医院被曝在医保基金使用上“栽了”。12月4日,湖南省医疗保障局官网消息,中南大学湘雅医院在2022年1月1日至2022年12月31日期间违法违规使用医疗保障基金,被处以罚款98万余元。而今年3月,该院才因为重复收费、超标准收费被罚248万元。

  有网友将医疗机构的骗保行为称为“闹鬼”,正是因为其骗保手法越来越细密、隐蔽,加上医疗信息内容专业且庞杂,给社会监督造成了不小的难度。显然,发现问题不能靠个人,而要从制度上堵住漏洞。对违法违规的医疗机构处罚力度够吗?涉及骗保,追责问责是否还只是停留在通报、罚款层面?医保资金的监管,如何“防患于未然”? 医保基金是大众的救命钱,严惩医保基金的“跑冒滴漏”才能守住群众的生命线。只有依靠提高监督效率和加大追责处罚力度并行,为医保基金扎牢防护网,才能镇住那些想吃“唐僧肉”的“妖怪”。

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